【患者安全】安全用药 全球挑战

六年级第十九届整体健康大会 末梢区域的代表大会

用药安全 全球挑动 预付款病人的担保和麦克匪特斯氏疗法品质

Addressing the Global Challenge of Medication Safety to Improve Patient Safety and Quality of Care

亲手编制  the World Health Organization . patient safety.medication without harm. 图片因为网状物  

在全世界, 不牢靠的药物当观察员和用药犯罪是受苦的人安全的材料原因。2016年5月25日,在杜松子酒中止的六年级第十九届整体健康大会末梢区域的代表大会上漏出:2016岁末,整体健康棉纸将释放令“整体健康棉纸全球受苦的人安全挑动之用药安全, 预付款病人的麦克匪特斯氏疗法品质和担保。代表大会倒转了相当多的不牢靠药品的做法。,重音在发表施政方针战术,黾勉戒毒物相互关系的损伤,获得一会儿过来的挑动。

联合国生殖细胞的细胞质重要官职常驻代表代表大会、波兰大使H.E. Piotr Stachańczyk、整体健康棉纸病人安全大使 Liam Donaldson 世卫棉纸检修和安全用头顶DR Edward Kelley的协同掌管,波兰、马来群岛、阿曼和斯里兰卡也如此等等提案人和相当多的预国,泄漏请示了祖国用药安全所面对的成绩、挑动与提议。


 1  [马来群岛助长安全用药的感受]

Nor’Aishah Abu 巴卡尔博士(摄生部病人硬件安全装置用头顶Malaysi):

率先倒转了马来群岛用药安全事情的概略,引见了马来群岛用药安全政策,在棉纸架构中、金科玉律、提出教养 、阳性的的泄漏,挑动和提议中止了议论。。

马来群岛用药安全事情发作概略

犯罪典型

2013

2014

2015

仔细考虑

用药滑

823

1644

1882

4349

药物不好地事情

20,395

103,348

144959

268702

  Source: Malaysian Patient Safety Goals Surveillance System,Patient Safety Unit, Ministry of Health Malaysia, 2016


马来群岛预付款用药安全的战略

 2  【Martha 沿革的启发(病人在废止药物相互关系损伤射中靶子功能)

Maryann Murray 女人( 预病人安全的加拿大病人,玛莎的养育):

玛莎的沿革:慢性血钾过少的玛莎,必要长久的另外的钾,她偶然患有心律失常。,心电图仪器常常是不正规的的。。甚至做了心脏停搏结帐。,但难得的胜利被处理正规的档案材料。,玛莎和我都缺少对某人找岔子她的心脏停搏成绩。。当玛莎心情不稳次,被处理双向情义后面的,锂剂在听从医嘱射中靶子申请。本人一同宣读说明书。,因特网上锂回答物通讯的整理,纵然本人疏忽了她的麦克匪特斯氏疗法记载射中靶子正告,以废止应用锂。,并缺少通知本人必要概观关系代词副功能。。因而当她有心律失常,还联结了锂的剂量。。13天后,她发明早查明她起床了。,她躺在城郊住宅区的的地面上。,它曾经死了。她患有朴素的的心律失常。,甚至连上诉的机遇都缺少,她才22岁。。


沿革对病人的启发:

  • 振奋药品不好地回答泄漏;

  • 本人必然的做的事在本人的药品完成中冲洗阳性的的功能。。

和资料暂存器在一同、当护士或药师交流时,必然的显然地第五上药物应用的成绩。:

  • 翻转:当药物扩张时、中止或更改时,你为什么知情为什么?

  • 继续:关系代词药物必要服用,为什么?

  • 有理:这药该怎样服用?必要多长工夫?

  • 监测仪:我怎样知情药物无效?有什么副功能?

  • 随访:我必要改变关系代词试场?我必然的做的事随时预定?


3  【用药安全及药物安全监测仪零碎】

Ahmed Alharbi (阿曼军医)

  • 药品安全监测仪使突出:在阿曼的麦克匪特斯氏疗法卫生防护系统中行为着最重要的角色。,评价、监测仪和查明药物私下的相互功能及其功能。

  • 阿曼药品安全监测仪史:使被安排好于1994,药品不好地事情泄漏,1995,世卫棉纸与药品安全监测仪去核协作。。

Ahmed Alharbi引见了药品安全监测仪使突出的棉纸构架、世上所一些情况、各国泄漏的不好地事情数及泄漏。


 4  波兰在增加麦克匪特斯氏疗法当观察员射中靶子感受分享。

Konstanty Radziwill( 波兰摄生部官员)

从摄生部的视角看用药安全:

  • 查明成绩的察觉、监测仪、receiver 收音机、对占有麦克匪特斯氏疗法卫生防护程度的继续必须的施行和增殖体。

  • 在所一些麦克匪特斯氏疗法卫生防护零碎,一道菜提出和各级摄生车,应包孕用药安全提出。

  • 公民的摄生卫生防护容量应包孕用药安全和团体注意容量。

使突出施行:

  • 2011-2015年情况抗菌作用的警卫使突出

  • 情况医务室和初级卫生防护身份验证使突出

  • 当观察员欧盟上安全用药的法度

  • 情况泄漏努力赶上零碎将立刻取得

波兰认为会发生预世卫棉纸用药安全目标完成的挑动行为。


 5  【受苦的人安全使突出射中靶子用药安全:从斯里兰卡的感受和行为情节看

Dr S Sridharan 斯里兰卡摄生部麦克匪特斯氏疗法品质和安全用头顶:

优势:

  • 不漏水了麦克匪特斯氏疗法品质和硬件安全装置门和政务会。

  • 引起新的情况麦克匪特斯氏疗法机构和章则

  • 启动包孕用药安全的受苦的人安全使突出

  • 引起不好地事情泄漏身体

  • 朴素的的药物回答探测空军大队和行为

  • 药品品质监测仪

    – 经过情况药品品质担保实验课

    – 经过就全国而论胶黄芪营业单位实验课

    – 江湖医术找错误居于首位地大成绩

  • 居于首位地胜任的摄生卫生防护空军大队

  • 药物审察核委员(IORY) 和 IIIry 卫生防护医务室

  • 详细的医务室电子处方引见

  • 高品质公民(>90%)


挑动:

  • 到眼前为止,还缺少引起起旨在戒用药犯罪的零碎。

    – 一种不泄漏药物应用犯罪的零碎

    – 对栽培的气氛的批评而找错误泄漏

  • 不好地事情泄漏率难得的低(岁仅有的50份泄漏)

  • 缺少药物应用犯罪的底线记载

  • 手书含糊的样稿是居于首位地朴素的的成绩。

  • 大部分医务室缺少电子处方。

  • 虽然公民技能高,但缺少药物应用知

  • 小型私人会议的医务室和诊所,因而花在病人随身的工夫太少了

  • 医务室挡住里缺少药师。

  • 私营机关缺少合格的药师

  • 在去除紧握处方药

  • 左右情况的药师音量不大,在医务室也不大。


出面情节:

  • 摄生零碎中包孕用药安全的受苦的人安全使突出政务会

  • 启动药师在各麦克匪特斯氏疗法单位的行为戒麦克匪特斯氏疗法卫生防护

  • 情况药品监视完成局的引起:

         振奋处方药流通时间选派的应用

      药品报户口前的笔直的评价

        – 药物犯罪和病人知的底线记载搜集

        – 预付款病人知、医务人员的出面察觉

        – 当前的预付款用药犯罪泄漏率及改良办法的行为

        – 经过血管中层和权术LEA的大众传播预付款大众察觉

        – 经过药师投掷病人提出参加竞选

        – 病历卡和门诊处方的受托者体式

       – 药物和乐趣委员在就全国而论范围内处理药物安全成绩 

致谢:致谢世卫棉纸病人安全和品质减轻把联套在车上使动作协调员。 Neelam Dhingra 博士学位规定了这次代表大会的通讯。。

译员 江颖 重庆医科大学附设居于首位地医务室妇产科

修订者 肖明朝 重庆医科大学居于首位地附设医务室泌尿外科学

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